第 146章 羡慕死了

      直播间观眾:“?”
    赵明山等人:“?”
    討论区短暂地停了一下,下一秒,消息迅速往上滚。
    【不是,韩主任真把位置让给他了?】
    【这可是基底动脉旁边的脑干穿支,不是普通粘连。】
    【前面还能说他看片厉害,现在要亲自做?】
    【世界上真的有如此全能的人吗?】
    赵明山站在一旁,眼睁睁看著韩绍庭退开半步,把显微镜前最核心的位置交给顾临。
    他张了张嘴,却没能说出话。
    刚才顾临提出方案,已经足够让人意外。
    可提出方案和真正做出来,完全是两回事。
    这里距离基底动脉不到三毫米,后方紧贴脑干,穿支又已经出现供血障碍。
    任何一次偏差,都可能让患者的右侧肢体彻底失去功能。
    韩绍庭他怎么敢的?
    赵明山下意识看向郑帅,发现郑帅更离谱。
    他已经接过另一把吸引器,动作利落地把后下方视野清出来,动作熟练的像是已经做过无数次。
    韩绍庭的语气更是一点也不慌。
    “基底动脉我护。”
    两个人的反应里,找不到一点勉强。
    他们信顾临,而且已经信到不需要多说。
    赵明山心里那点震惊越发压不住。
    一个规培医师,能让韩绍庭在全国直播的台上直接让出主刀位,这件事本身就已经足够离谱。
    更离谱的是,韩绍庭和郑帅看上去还觉得理所当然。
    顾临站到显微镜前,重新调整焦距。
    包裹穿支的钙化肿瘤、基底动脉和內侧减容腔同时出现在视野里。
    三者挤在极小的范围內,最窄处甚至不到两毫米。
    顾临先將一小片湿棉片垫在基底动脉表面,又在脑干侧放入保护棉。
    “细头超声吸引器。”
    器械护士立刻递到他手里。
    顾临没有靠近穿支,也没有去碰那层已经和血管长在一起的包膜。
    他从肿瘤內部现成的减容腔开始,沿著后下方一点点向深处推进,每次只削掉很薄一层。
    吸引器的方向始终朝向空腔,所有力量都被引向肿瘤內部,避开了脑干和基底动脉。
    直播討论区里的消息慢了下来,屏幕前的人都在紧张的盯著显微镜画面。
    【我去,他真敢从肿瘤里面反向走。】
    【这个角度也太窄了,这得需要多好的手法?】
    【最难的是看不到完整边界,只能靠脑子里的空间关係。】
    【两个主任在旁边给他托著,这待遇看得我眼红。】
    【別光眼红,先问问你们科里有没有人能做。】
    【扎心了。】
    顾临继续向后推进,靠近钙化区域以后,超声吸引器的效率明显下降。
    他停下动作,伸手。
    “细钻。”
    赵明山眼皮跳了一下,这个位置上钻,震动、热量、方向,任何一项控制不好都会出问题。
    他本以为韩绍庭会重新回到主刀的位置,没想到他只简单提醒了一句。
    “注意温度。”
    “明白。”
    赵明山:“他感觉自己在瞎操心。”
    顾临换上最细的磨钻,钻头进入肿瘤內部后,工作面朝向减容腔,背面始终避开基底动脉和脑干。
    冲洗持续跟上,每次接触一两秒,他便立刻离开,再重新確认深度。
    钙化组织从內侧被逐渐磨薄,动作中完美的避开了穿支,也没有把震动传向脑干。
    赵明山看著画面,眼睛都不敢眨一下。
    这手法?这种对深部解剖的把握?就离谱!
    这时,神经电生理医生再次报告:
    “右侧mep下降到百分之十五。”
    顾临没有加快速度,越是这种时候,越不能慌。
    他將已经磨薄的钙化组织从內侧分成两层,先去掉靠近减容腔的一部分,隨后,显微剪进入新出现的缝隙。
    “上缘出来了。”
    韩绍庭顺著他的视野看过去,包裹穿支的那圈肿瘤,上方已经和主体之间露出一条极细的间隙。
    顾临迅速调整剪尖方向。
    咔。
    连接上缘的肿瘤被剪断,被牵扯的穿支向回弹。
    下一刻,神经电生理医生兴奋的开口。
    “mep没有继续往下降!”
    直播间里弹幕刷的飞快。
    【有反应了!】
    【我收回刚才的怀疑,对不起顾临,你是真牛批!】
    【好奇死我了,海城附一到底从哪儿找来的这种年轻人?】
    【说实话,我现在有点羡慕韩主任。】
    【別说了,我已经开始酸了。】
    手术还在继续,顾临已经开始了下一步。
    “该后下方了。”
    “好。”
    郑帅立刻把吸引器向外移开,给他留出更低的角度。
    顾临沿著刚才磨出的通道,將显微剥离子送到包膜后下方。
    那里贴著脑干,只剩一道很窄的缝,他把显微镜角度压低,又让郑帅把包膜向减容腔方向托起一点。
    后下方最后的连接终於露了出来。
    韩绍庭看了一眼。
    “只剩这一段。”
    “嗯。”
    顾临换回显微剪,剪尖从肿瘤內部进入,方向依旧朝著减容腔。
    最后一段连接被切断,包裹穿支的那一圈肿瘤,终於从主体上完整游离出来。
    原本被拉成弧形的穿支失去牵扯,缓慢回到脑干表面。
    血管壁的顏色开始恢復,搏动也逐渐清楚。
    顾临將微血管都卜勒放上去,几秒后,清晰的血流声响了起来。
    神经电生理医生盯著屏幕,声音明显提高。
    “右侧mep开始回升了。”
    赵明山猛地转头。
    “百分之三十、百分之四十五……”
    “还在升。”
    直播討论区彻底炸开。
    【啊啊啊回来了!】
    【穿支通了!】
    【他真的把包住血管的肿瘤做成了保护层。】
    【没剥血管,没碰脑干,还把牵拉解除了,这个思路太漂亮了。】
    【刚才谁说他年轻来著?这操作比很多主任都老练。】
    【韩主任这是捡到什么宝了?】
    【別说了,我已经酸得看不下去了。】
    【建议海城附一把人看紧一点,全国神外的大佬们都盯上了。】